妊娠から出産、育児まで 児童虐待防止で母子支援 塚口病院

神戸新聞様
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　兵庫県立塚口病院（尼崎市）は、児童虐待の防止を目的に、

妊娠から出産、育児まで母子を支援するチームをつくり、効果を挙げている。

医師らが健康を見守るだけでなく、

医療ソーシャルワーカー（ＭＳＷ）が利用可能な福祉サービスなども紹介。

児童相談所や警察などと連携し、市町を超えた

児童虐待防止のネットワークづくりも進めたいという。

　「チャイルド・プロテクション・チーム（ＣＰＴ）」。

昨年４月、小児科や産婦人科の医師、ＭＳＷらをメンバーに設置された。

同病院では、看護師が育児不安や悩みの相談に応じる専門外来も設けている。

　「虐待が起こってしまえば、子どもにとっても親にとっても取り返しがつかない」。

予防に重点を置くチームの思いだ。

　「（料金の未払いで）ガスを止められた」と訴えるなど経済的な困窮、

夫が暴力を振るうなど夫婦関係の悪化、うつ病など精神的な問題…。

健診の際、そうした虐待の危険性が高まる要因がある妊婦に対し、

本人の気持ちを損なわないようにしながら、相談の対応を強化。

ＭＳＷが福祉サービスの利用などにつなげ、環境改善による虐待防止を目指す。

　出産後は、小児科医が子どもの健康を健診などで定期的に見守りながら、

母親の状況も確認。必要な支援を継続する。

　人工呼吸器や酸素療法を必要とするなど

在宅療養中の子どもたちについては、親による介護の負担が重くなりがちなため、

往診や訪問看護の際に相談に対応。今後、支援体制をより手厚くしたいという。

　また、通常は市町単位で児童虐待防止組織が設置されているが、

見守る必要がある家族が移転した場合、

すぐに対応できるよう広域のネットワークづくりを呼び掛ける。

　同病院ＭＳＷの井上美智子さんは

「実際、子育てに疲れていた母親を育児サービスにつなぎ、

『楽になった』と言ってもらえた」と振り返り、

毎原敏郎・小児科部長は「虐待防止ではＭＳＷの相談対応が重要。

関係機関と連携し、長期的に親子を支援していきたい」と話す。
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